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  • 居家养老—适老化改造的首要目标

  • 发布者:北京思杰佳通信息技术有限公司  发布时间:2021/7/25 0:00:00


  • 第七次人口普查结果显示,我国60岁以上的老年人已经达到了2.6亿。另外,据卫健委统计,目前中国大约90%的老年人选择居家养老。那么在家该怎么养老?这已经成为我们社会的当务之急。


    适老化改造 - 发展居家养老


    受传统观念及养老机构床位不足等因素影响,当前,居家养老仍是我国主流养老方式。然而,家中没有呼叫、报警设施,卫生间缺少扶手、光线昏暗,老旧楼房没安装电梯……这些安全隐患与不便,都可能给居家老人们的日常生活带来危害,即使足不出户也有安全风险。如何让老年人在家中安全养老,已成为社会日益关注的话题。


    城乡住宅普遍存在不适老问题


    今年92岁高龄的吴老,一直被困在室内。一年前,因为被一个空纸箱绊倒,吴老不慎跌伤导致骨折,尽管恢复得不错,却还是要借助行器走路。由于家里卫生间狭小,助行器推不进去,吴老的大小便只能在卫生间外解决。



    吴老所面临的困境并非个案。早在2013年,中国建筑设计研究院、天津大学联合在北京、上海、广州等12座大中城市100个典型社区调查显示,66.2%的城市老人曾在家中发生意外伤害。这其中,厨房和卫生间是最易发生伤害的地方,占比75.4%。


    “老人在家不安全,一大原因在于住宅不适老。”北京安馨养老(集团)产业投资有限公司创始人、董事长鄂俊宇认为,大家往往把居家养老的关注点放在上门照护等服务上,却忽略了住宅建设适老性设计与配置问题。很多居家养老的老年人尤其是生活能够自理的老人,常有不服老的心理,但实际上这一群体的跌倒风险更大。


    第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查表明,58.7%的城乡老年人认为住房存在不适老问题,其中农村高达63.2%超过半数的城市老年人认为,住房主要存在三大问题:没有呼叫和报警设施,没有扶手,光线昏暗。其他不适老问题还包括:厕所或浴室不好用、门槛绊脚或地面高低不平、地面易滑倒等


    由于没有电梯,下楼这件小事,却成了一些腿脚不便的老年人的天大难事。与普通电梯比,担架电梯的缺少更让人揪心。盘古智库老龄社会研究中心发布报告显示,2019年,一项覆盖北京市17个小区的调研发现,在建筑时间为1980年至2010年的小区内,94栋高层建筑的394部电梯,均未设置医疗急救担架电梯。


    随着我国逐步步入老龄化社会,已有的基础设施难以适应老龄社会要求的矛盾日益凸显。盘古智库老龄社会研究中心副主任、研究员李佳认为,在基础设施新一轮投资建设中,对新的基础设施做前瞻适老化设计,对旧的基础设施做全面适老化改造,有利于推动实现全龄包容、多元共享、智能创新的老龄社会。


    适老化改造正“遍地开花”


    “无论是老年宜居环境建设还是老旧小区适老化改造,都有利于提高老年人生活生命质量。”在中国老龄协会副会长吴玉韶看来,老旧小区适老化改造是老年人的福音,势在必行。


    适老化改造,通俗讲是为了适应老年人的生活而做出的一些积极改善变化,这和我们每一个家庭都息息相关。”朗力养老联合创始人刘英认为,受传统文化影响,大多数老年人仍把居家养老作为首选养老方式。然而,很多子女并没有和父母住在一起,老年人空巢率越来越高。随着老年人身体机能退化,独自在家的风险也会增大。



    目前,我国多个城市开始推动居家适老化改造,呈现出“遍地开花”的趋势。刘英举例说,朗力适老化改造的第一个用户是75岁偏瘫老人陈大爷家。陈大爷平时由老伴照护,老两口无儿无女,住的是30平方米廉租房。陈大爷平时上厕所、洗澡、下楼外出等活动,都由老伴搀扶协助,但是随着老伴年龄越来越大,已是力不从心。陈大爷不忍心看着老伴辛苦照顾自己,宁愿自己躺在床上。久而久之,陈大爷的自理能力越来越差。


    通过和老人沟通与评估,朗力适老化改造最终给陈大爷不偏瘫一侧的床边安装上助力架,顺着助力架一直到客厅、卫生间等地方都安装了扶手,还根据老人身高安装了可移动两用马桶。当陈大爷第一次借助墙边的扶手,独立颤颤巍巍地走到客厅,看到阳台外面的风景,老人流泪了。陈大爷不禁感慨,“幸福来得如此简单,竟然靠一根扶手就可以换来”。


    由于每个老人身体情况不同,每个家庭环境也不一样,这注定了适老化改造需要“私人定制”。“目前很多养老服务模式尚未打开老人家的门。”鄂俊宇说,一方面,应通过适老化改造,让老人居家环境更安全,解决“摔不起”的痛点。另一方面,要打造个性化和一体化的解决方案,用市场化方式,让活力老人、半自理老人、卧床老人都享受到居家适老化改造、居家养老用品、健康租赁“三位一体”的个性化定制服务。


    适老化改造需全龄维度考虑


    住宅适老化改造只是基础设施适老化改造的一部分。李佳认为,新一代老龄群体具有健康水平更好、退休收入更高、心理期待更多的特点,他们的活动范围已不局限于家庭之中,需要在更宽领域、更多层面全面进行适老化改造。


    “比如,在社区适老化方面,要立足老年人群体需求,推动坡道、楼梯、电梯、扶手等公共建筑节点和休息设施、标识系统等社区公共设施无障碍;在交通适老化方面,要加强城市道路、公共交通工具等无障碍建设和改造;在商业适老化方面,要广泛使用慢速电梯、大字标签、轻量化购物车,构建无障碍购物环境。”李佳举例说。


    北京大学老龄健康与发展研究中心副主任陆杰华也认为,适老化不仅针对老年人,也应该针对所有人,属于全龄维度。因此,对这一维度要有更加深入和系统的研究,包括交通住房、社会公众参与、尊重与包容、户外的空间和建筑以及设施等多方面,应该从广义上做这件事。


    还有专家呼吁,数字科技虽然带来很多便利,但面对老人,科技还需放低身段。中国人民大学信息学院副院长左美云认为,适老化应该与智慧化结合起来,即智慧养老化,这样可以做很多基于老年的监控检测数据分析,更多考虑老年人的广泛需求。


    老龄群体既可以是现代经济社会发展的受益者,也可以是现代经济社会发展的参与者。随着适老化改造步伐加快,未来,适老化基础设施将通过实体与网络的双重作用,不断消除老龄群体融入社会、参与社会的障碍。



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